Apakah kartu bpjs dapat dipakai untuk berobat di luar kota / provinsi lain?

Apakah kartu bpjs dapat dipakai untuk berobat di luar kota / provinsi lain?

Terkait dengan Pelayanan Peserta BPJS Kesehatan, untuk mendapatkan pelayanan kesehatan maka yg harus dikunjungi oleh peserta pertama kali ialah fasilitas kesehatan tingkat pertama (faskes tingkat1) yg tercantum di kartu bpjs setiap peserta, faskes tingkat 1 ialah  (puskesmas/dokter keluarga/klinik) yg dipilih pada saat pertama kali peserta mendaftar BPJS Kesehatan.

Alur pelayanan kesehatan peserta BPJS Kesehatan sesuai dengan peraturan yg telah ditentukan harus dimulai dari faskes kesehatan tingkat pertama sebelum dirujuk ke Rumah Sakit yg berkerjasama karena indikasi medis. Kecuali dlm keadaan darurat medis peserta dapat langsung ke RS melalui unit gawat darurat, cukup dengan menunjukkan kartu BPJS Kesehatan yg dimilikinya.

berobat dengan bpjs di luar kota

Sekarang muncul pertanyaan bagaimana jika peserta sedang berada di luar kota, misalnya dlm keadaan dinas karena tuntutan pekerjaan / sedang liburan / ada hal lainnya, apakah kartu bpjs dapat digunakan untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di luar kota / provinsi lain?

Peserta BPJS dapat memakai kartu BPJS untuk Berobat di luar kota/provinsi lain

Sesuai dengan Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 1 tahun 2012 & Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 71 thn 2013 FKTP tidak dapat melayani peserta yg terdaftar diluar FKTP nya karena setiap FKTP dibayarkan berdasarkan jumlah peserta yg terdaftar pada FKTP tersebut.

Kecuali untuk peserta BPJS Kesehatan yg dlm kondisi berada diluar wilayah karena tugas, liburan / suatu hal lain yg tidak bersifat rutin, apabila memerlukan pelayanan kesehatan peserta dapat mengakses fasilitas kesehatan tingkat pertama (puskesmas/dokter keluarga/klinik) terdekat didaerah tujuan.

Kondisi ini dapat dilakukan untuk satu kali layanan, untuk pelayanan kedua & selanjutnya peserta dapat menghubungi Kantor Cabang BPJS Kesehatan untuk dibuatkan surat pengantar layanan.

Namun jika peserta sedang dlm kondisi gawat darurat peserta dapat langsung ke igd rumah sakit walaupun sedang berada di luar wilayan domisili yg berbeda secara geografis.

Prosedur Untuk Melakukan pengobatan dengan BPJS diluar kota

Jadi untuk peserta yg sedang berada di luar kota, dapat melakukan pengobatan dengan datang langsung ke fasilitas kesehatan tingkat 1 setempat jika ingin mendapatkan pelayanan kesehatan dari bpjs, namun untuk menghindari penolakan dari faskes tingkat 1, maka peserta disarankan untuk membuat surat pengantar dari kantor bpjs kesehatan setempat sebelum berkunjung ke faskes tingkat 1.
Terkecuali untuk peserta yg sedang mengalami kondisi gawat darurat / emergency, dimanapun & kapanpun peserta dapat langsung ke rumah sakit untuk mendapatkan pelayanan ke gawat daruratan, semua biaya akan ditangung sepenuhnya oleh BPJS.

Ini Tanggapan saya mengenai prosedur berobat  diluar kota dengan kartu BPJS!

Menurut saya memang untuk peserta bpjs yg hendak melakukan pengobatan yg kebetulan sedang berada di luar daerah domisili cukup merepotkan karena harus membuat dulu kartu pengantar dari kantor bpjs, bagaimana jika hari libur apakah ada kantor bpjs yg buka?, apalagi antrian di kantor bpjs itu terkenal sangat padat, & ini dapat saja memaksa peserta yg sedang sakit harus rela antri dlm kondisi tidak nyaman karena dlm keadaan sakit.
Apalagi banyak kasus jika peserta langsung datang untuk mendapatkan pelayanan kesehatan dari faskes tingkat 1 tanpa surat pengantar, peserta akan diminta oleh pihak faskes untuk membuat surat pengantar & ini artinya secara tidak langsung ditolak secara halus. kecuali peserta bersedia untuk menjadi pasien umum, iuran bpjs yg kita bayarkan setiap bulan sia-sia jadinya jika pada akhirnya harus memilih sebagai pasien umum.
Ya mungkin peraturan yg dibuat manusia banyak sekali kelemahan, tapi kita doakan saja semoga pihak bpjs mendapatkan pelajaran dari kekurangan & kelemahan peraturan yg telah ditetapkan, sehingga dapat menyajikan pelayanan yg lebih baik sehingga peserta bpjs tidak merasa dirugikan.

Apakah kartu bpjs dapat dipakai untuk berobat di luar kota / provinsi lain? | carinsurancenet.us | 4.5