Cara Pindah dari BPJS PBI ke BPJS PPU (ketentuan, syarat & prosedur)

Cara Pindah dari BPJS PBI ke BPJS PPU (ketentuan, syarat & prosedur)

Peserta BPJS PBI ialah jenis kepesertaan BPJS untuk warga miskin & warga tidak mampu yg iuran bulanannya di bayarkan oleh pemerintah, istilah lain untuk warga yg mendapatkan jaminan kesehatan yg setara dengan PBI ialah pemegang kartu jamkesmas, jamkesda, Kartu Indonesia Sehat (KIS) & Kartu Jakarta Sehat (KJS), peserta jenis ini hanya berhak atas kelas 3, yg tidak diizinkan untuk pindah ruang kelas perawatan.

baca juga: alasan kenapa peserta bpjs kelas 3 tidak dapat naik kelas perawatan

Sebenarnya baik peserta PBI, mandiri maupun perusahaan tidak ada yg berbeda dlm hal pelayanan medis, namun yg berbeda hanya pada pelanan non-medis saja, terutama pelayanan saat mereka harus di rawat inap, peserta PBI kelas III tidak diperbolehkan untuk naik kelas perawatan saat kondisi ruang perawatan kelas yg menjadi haknya penuh. alternatifnya ialah dirujuk ke rumah sakit lain / naik kelas perawatan tapi statusnya sebagai pasien umum yg harus membayar sendiri biaya perawata.

Peserta BPJS PBI jika memang memungkinkan sebenarnya masih memiliki kesempatan untuk pindah jenis kepesertaan, jika merasa sudah mampu maka dapat beralih menjadi peserta Mandiri / jika kebetulan sudah mendapatkan pekerjaan mereka dapat beralih menjadi peserta Pekerja penerima upah (PPU), pindah kepesertaan ialah salah satu cara agar si peserta memiliki kesempatan untuk mendapatkan kelas 1 / kelas 2, tapi si peserta harus rela untuk mengeluarkan biaya iuran yg harus di bayarkan setiap bulannya.

Di artikel kali ini saya akan coba uraikan bagaimana cara melakukan perubahan jenis kepesertaan bpjs dari peserta bpjs penerima bantuan iuran (PBI) menjadi peserta BPJS mandiri / beralih menjadi peserta BPJS dari golongan pekerja penerima upah (PPU).

Persedur beralih dari peserta BPJS PBI menjadi peserta PPU

Jika pembaca sebelumnya ialah peserta BPJS PBI kemudian ingin merubah jenis kepesertaan menjadi peserta BPJS PPU, maka prosedurnya ialah sebagai berikut:

1. Cabut kepesertaa PBI sebelumnya.

yg disebut sebagai peserta PBI ialah peserta kelas III pemegang kartu jamkesmas, jamkesda, KJS, & KIS, untuk jamkesda pencabutan dapat dilakukan di dinas sosial peserta terdaftar, untuk jamkesmas, & kis. Pencabutan dapat melalui kantor bpjs setempat, tujuannya ialah agar rekonsiliasi berikutnya data pembaca tidak diikutsertakan sebagai calon PBI.
Pencabutan harus menunggu turunnya sk dari kementrian sosial atas hasil rekonsiliasi, biasanya setiap 6 bulan sekali, jika hasil rekonsiliasi sudah diumumkan & data pembaca sudah tidak dikutsertakan, maka kepesertaan dari pbi akan dinonaktifkan.

2. Lakukan pendaftaran Peserta PPU

Pendaftaran peserta PPU dilakukans secara kolektif oleh HRD / perwakilan perusahaan, untuk menjadi peserta PPU peserta dapat menyiapkan persyaratan di bawah ini:

  1. Kartu BPJS sebelumnya.
  2. Daftar data tanggungan dilengkapi dengan Photo berwarna ukuran 3×4 kecuali untuk balita
  3. Kartu keluarga (KK)
  4. KTP
  5. Surat pencabutan dari dinas sosial.

Peserta PBI yg ingin beralih menjadi peserta BPJS perusahaan dapat berkoordinasi dengan HRD perusahaan untuk mendapatkan informasi lebih lanjut, pihak HRD akan melakukan pendaftaran / penambahan data kepesertaan BPJS PPU untuk tanggungan perusahaannya.

Iuran bulanan akan dibayarkan secara kolektif oleh perusahaan, 1% diptong dari gaji karyawan & 4% dibantu dari perusahaan. Peserta BPJS PPU dapat menanggung 5 tanggungan sekaligus (peserta, istri/suami, & 3 orang anak), untuk PPU PNS, dapat menanggung orang tua, mertua & keluarga lainnya dengan membayar 1% dari gaji untuk setiap peserta tambahan tersebut.

Prosedur Pindah dari PBI ke Mandiri

Peserta PBI juga dapat beralih menjadi peserta Mandiri / perorangan, dengan terlebih dahulu mencabut kepesertaan pbi dari dinas sosial. tapi tetap harus menunggu hasil rekonsiliasi dari mentri sosial yg dilakukan setiap 6 bulan sekali. 
Jika pencabutan dari PBI selesai maka dapat datang ke kantor BPJS kesehatan untuk melakukan perubahan data kepesertaan dari PBI menjadi peserta Mandiri, dengan membawa persyaratan:
  1. Kartu BPJS sebelumnya
  2. KTP
  3. KK
  4. Photo ukuan 3 x4 berwarna
  5. Kepemilikan rekening bank (BTN, BNI, BRI / mandiri) jika si peserta ingin mengambil kelas I / II, sementara jika ingin mengambil hak kelas 3 tidak perlu rekening bank.
  6. Surat pencabutan dari dinas sosial.
Silahkan koordinasikan dengan Pihak BPJS untuk informasi lebih lanjut, dapat datang ke kantor bpjs / melalui callcenter di nomor 1500400.

Besaran iuran  bulanan bpjs untuk peserta mandiri disesuaikan dengan kelas bpjs yg diambil, & iuran harus dibayarkan untuk setiap anggota keluarga yg terdaftar sesuai KK secara kolektif

Cara Pindah dari BPJS PBI ke BPJS PPU (ketentuan, syarat & prosedur) | carinsurancenet.us | 4.5